— Главная — Беременность — Планирование беременности — Цервицит — воспаление шейки матки

Цервицит — воспаление шейки матки

Цервицит — одно из самых частых гинекологических заболеваний, с которым сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Несмотря на распространенность, многие пациентки не придают значения симптомам, считая их вариантом нормы, что приводит к хронизации процесса и развитию осложнений.

Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки (цервикального канала). В зависимости от глубины поражения различают эндоцервицит (воспаление слизистой цервикального канала) и экзоцервицит (воспаление влагалищной части шейки матки). В практике чаще встречается сочетание обоих процессов.

Причины цервицита

Основная причина цервицита — инфекционные агенты, которые проникают в цервикальный канал. В зависимости от возбудителя выделяют несколько групп цервицитов:

1. Специфические цервициты — вызванные возбудителями ИППП:
   • Хламидии (Chlamydia trachomatis) — наиболее частая причина.
   • Гонококки (Neisseria gonorrhoeae).
   • Трихомонады (Trichomonas vaginalis).
   • Микоплазмы и уреаплазмы.
   • Вирус простого герпеса (ВПГ).
   • Вирус папилломы человека (ВПЧ).
2. Неспецифические цервициты — вызванные условно-патогенной микрофлорой:
   • Стрептококки, стафилококки.
   • Кишечная палочка.
   • Гарднереллы.
   • Грибы рода Candida.

Предрасполагающие факторы:

• Травмы шейки матки (аборты, роды, диагностические выскабливания).
• Опущение и выпадение половых органов.
• Нарушение микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз).
• Эктропион (выворот слизистой цервикального канала).
• Снижение иммунитета.
• Гормональный дисбаланс.

Симптомы цервицита

Симптомы цервицита зависят от возбудителя, остроты процесса и состояния иммунной системы.

Острый цервицит

Возникает внезапно, симптомы выражены ярко:

• Выделения из влагалища — основной симптом. Характер выделений зависит от возбудителя:
  • Гнойные, желто-зеленые — при гонококковой инфекции.
  • Обильные, слизисто-гнойные — при хламидиозе.
  • Пенистые, с неприятным запахом — при трихомониазе.
  • Творожистые, белые — при кандидозе.
• Боли внизу живота — тупые, ноющие, могут иррадиировать в поясницу.
• Контактные кровотечения — появление крови после полового акта, гинекологического осмотра.
• Зуд и жжение во влагалище (особенно при хламидийной и трихомонадной инфекции).
• Болезненность при половом акте (диспареуния).

Хронический цервицит

Развивается при отсутствии лечения острой формы. Симптомы сглажены:

• Скудные выделения из влагалища (иногда с неприятным запахом).
• Периодические боли внизу живота (усиливаются перед менструацией).
• Контактные кровотечения (возникают реже, чем при остром процессе).
• Может быть бессимптомным.

Важно: хронический цервицит опасен не только сам по себе, но и как фон для развития дисплазии и рака шейки матки.

Осложнения цервицита

При отсутствии своевременного лечения цервицит может приводить к серьезным последствиям:

• Восходящая инфекция — переход воспаления на матку (эндометрит), маточные трубы (сальпингит) и яичники (оофорит).
• Спаечный процесс в малом тазу.
• Бесплодие — из-за нарушения проходимости маточных труб.
• Дисплазия и рак шейки матки — на фоне длительной инфекции и воспаления.
• Осложнения беременности — преждевременные роды, хориоамнионит, инфицирование плода.

Диагностика цервицита

Диагностика цервицита должна быть комплексной:

1. Гинекологический осмотр — врач оценивает состояние шейки матки, наличие покраснения, отека, кровоточивости.
2. Кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением для выявления изменений на слизистой.
3. Микроскопическое исследование мазка — выявление возбудителя, оценка состава микрофлоры.
4. ПЦР-диагностика — высокочувствительный метод для выявления ИППП.
5. Бактериологический посев — определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
6. Цитологическое исследование (ПАП-тест) — для исключения дисплазии и рака.

Лечение цервицита

Тактика лечения зависит от возбудителя и степени тяжести процесса.

Этиотропная терапия (устранение возбудителя)

Местное лечение

• Свечи с антисептиками и противовоспалительными компонентами.
• Вагинальные таблетки.
• Лечебные мази и кремы.

Восстановление микрофлоры

После курса антибактериальной терапии назначаются препараты для восстановления микрофлоры влагалища.

Физиотерапия

При хроническом цервиците — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия.

Важно: лечение цервицита должно проводиться только под контролем врача. Самолечение может привести к хронизации процесса и развитию осложнений.

Профилактика цервицита

1. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога (1 раз в год).
2. Своевременное лечение ИППП у обоих партнеров.
3. Использование барьерной контрацепции при случайных половых контактах.
4. Поддержание нормальной микрофлоры влагалища (избегание спринцеваний).
5. Отказ от курения.
6. Своевременное лечение эрозий, эктропионов шейки матки.

Опубликовано 27,07,2026

Возврат к списку

Статьи по теме: Беременность - В ожидании ребенка - Подготовка к беременности с чего начать - Онлайн калькулятор пола ребенка - Как предупредить нежелательную беременность - Ранняя беременность у подростков