Аллергия при беременности

Одни ухитряются прозевать победу, другие – прочихать. Не факт, но говорят, что битву при Ватерлоо французы под командованием своего императора Бонапарта проиграли из-за обострения у него банального поллиноза. И пусть далеко не у каждого наполеоновские планы, вряд ли кто-то согласен хоть на какое-то вмешательство аллергии в личную жизнь. Особенно в тот период, когда погасить очередной приступ болезни таблеткой весьма проблематично.

«Розовая лихорадка», «весенний катар», «летняя простуда», «периодический насморк», «сенная лихорадка» - как только не называли сезонную аллергию. Медикам она известна с древнейших времен. Еще бы – в списке ее «жертв» значился древнеримский император Август, а за описание симптомов аллергии не побрезговал взяться Авиценна.

Сейчас аллергию все чаще, как бы «кондово» это не звучало, называют то «чумой двадцать первого века», то «болезнью цивилизации». Она становится все более распространенной; и причина тому, как считают многие специалисты, неблагоприятная экологическая обстановка, чрезмерное увлечение антибиотиками, средствами бытовой химии, и то количество аллергенов, с которым ежедневно приходится сталкиваться каждому из нас. И вот в один «прекрасный» день к одному из раздражителей организм оказывается очень чувствительным и в ответ «выбрасывает» в кровь огромное количество гистамина, и тогда (о, ужас!) добро пожаловать, кашель, насморк, удушье (кому как повезло) зуд или покрасневшие глаза.

И все-таки, в каких случаях особенно велик риск «заработать» аллергию? Чаще всего, если у вас не было наследственной предрасположенности, в жару, утром или днем, когда концентрация аллергенов в воздухе достигает максимума. В моем случае так и произошло: аномально теплый май, цветущий парк и толпа людей, поднявших в воздух дорожную пыль и пыльцу. На такое количество так называемых «антигенов» иммунитет не мог не прореагировать. Словом, «чаша терпения» организма была переполнена (по-моему, лучшей метафоры первому приступу аллергии не подобрать).

С чем только не рожают – и с гепатитом, и с больным сердцем, и с аллергией. Каких-то особых волнений насчет аллергии быть не должно. Тем не менее, если вы в курсе о таком имеющимся у вас «бонусе», попробуйте проявить ответственность при планировании беременности – сходите к врачу.

За полгода до планируемого зачатия пациентке необходимо пройти курс специфической сенсибилизирующей терапии. Ведь что такое аллергия? Это неправильная иммунная реакция на антиген. Однако организм можно приучить к этому антигену, заставить не реагировать на него так агрессивно, добиться правильной реакции. Например, знает женщина, что у нее аллергия на цветение ольхи, обращается к специалистам, ей в очень небольших дозах начинают вводить аллерген, постепенно увеличивая дозу. В результате вырабатывается нормальная иммунологическая реакция. Она позволяет женщине спокойно пережить не только ближайшую весну, но и еще две-три следующих за ней. Затем лечение рекомендуется повторить.

Впрочем, далеко не каждая беременная отличается такой сознательностью. Если для многих женщин беременность становится полной неожиданностью, о какой подготовке можно говорить? К своему стыду признаюсь, я не исключение. Никогда не делала специальных проб в больнице и об источнике проснувшейся у меня несколько лет назад аллергии догадываюсь лишь приблизительно. Исключительно по графику цветения деревьев в Москве.

Между тем «отношения» аллергии и беременности могут складываться по четырем сценарным планам:

• внезапное появление аллергии, проявляющегося, как правило, заложенностью носа. По статистике, встречается у трети будущих мамочек. Специалисты объясняют его своеобразной реакцией организма на «интересное» положение и сопутствующие ему гормональные изменения.

• обострение уже существующей аллергии. Чтобы решить эту проблему, беременная должна обратиться к врачу;

• самочувствие больной не меняется. Здесь, скорее всего, можно обойтись консервативными методами профилактики и консультацией у специалиста;

• улучшение состояния беременной. Такой вариант не редкость. Существует мнение, что он связан с увеличением выработки гормона под названием «кортизол». По словам ученых, ему характерна противоаллергенная активность. Случается, что у больных астмой (той самой, которая переросла из обыкновенного пыльцевого ринита) число приступов заметно снижается. С подобным примером я сталкивалась на личном опыте. Моя подруга, страдающая бронхиальной астмой, во время беременности напрочь забыла об удушье и ингаляции «сальбутамолом». Правда, после родов вся симптоматика вернулась снова.

Итак, вернемся к графику цветения растений в Москве. Думаю, он может пригодиться не мне одной. Итак, в марте-апреле цветет ольха, в апреле-мае – лещина и вяз. Вторая половина апреля, май проходят под знаком березы, ивы и тополя. Время ели и сосны приходит в июне, вслед за ним начинается цветение злаков, крапивы, подорожника, щавеля, а в августе – полыни и лебеды. Как вы понимаете, исходя из этого, специалисты выделяют три группы аллергенных растений: деревья, злаки и сорные травы, а вместе с ним отмечают три периода обострения аллергии:

Пыльцевой коньюктивит заставит вас постоянно тереть глаза, доведет их до красноты и заставит расплакаться. Пыльцевой дерматит проявится в виде сыпи, покраснения кожи и зуда. Пыльцевой ринит запомнится хлюпающим носом, чиханием и слезящимися глазами. В перспективе он может привести к бронхиальной астме. В группе риска – десять – тридцать человек из ста.

И помните, сезонная аллергия не так безобидна, как кажется. В крайнем случае она может привести к анафилактическому шоку (пресловутый отек Квинке). А это уже смертельно опасно и здесь срочно нужна медицинская помощь.

Чтобы пережить сезонную аллергию максимально легко, будущей мамочке достаточно просто придерживаться нескольких простых рекомендаций:

• Не ждите, когда ненавистная вашему организму береза или пшеница начнут цвести в родных пенатах. Подгадайте под это время отпуск – и уезжайте. Если вы в положении, помните, что в дальние страны лучше не улетать. Ночь в поезде – и вы уже, к примеру, в Одессе, где аллергенные для вас растения уже не страшны;

• В утренние часы (где-то до одиннадцати утра) старайтесь не выходить на улицу. В это время количество летучих аллергенов достигает пика. Значительно меньше их вечером. А уж если днем прошел дождь и нет ветра – считайте, что вам крупно повезло. Значит, пыльцы в воздухе совсем немного;

• Закрывайте окна. Однако, если установилась очень жаркая погода и дышать буквально нечем, не постесняйтесь купить в ближайшей аптеке марлю и «закрыть» ею окна. Еще один вариант – задернутые хлопчатобумажные шторы, которые время от времени можно обрызгивать из пульверизатора;

• Вернувшись с прогулки, переоденьтесь (наверняка на вашей одежде осела пыльца), умойтесь и промойте водой нос;

• Забудьте о траволечении и всевозможных народных рецептах;

Чтобы избежать перекрестной аллергии, не увлекайтесь цитрусовыми, шоколадом и прочими продуктами, способными спровоцировать дополнительные выбросы гистамина. Помните, что, коварными могут оказаться даже безобидные продукты, например, если в вашем случае аллергия просыпается при цветении злаковых, даже овсянка может привести к пищевой аллергии;

Не увлекайтесь косметикой и всевозможной бытовой химией. И вообще, возьмите за правило делать домашнюю работу в резиновых перчатках. Зачем вам еще один раздражитель в виде моющих средств?

Не пренебрегайте лекарственными препаратами от аллергии, прописанными вам врачом. Носите их с собой. Вы же не хотите отправиться к праотцам из-за какого-то лютика и собственной глупости?

Прием лекарственных препаратов от аллергии при беременности  – тема щекотливая. Каждая беременная женщина боится навредить таблетками растущему в ней малышу. Особенно их прием может быть неблагоприятен в первом триместре, когда идет активное формирование всех систем ребенка. Однако, если вам совсем худо, это не означает, что нужно продолжать мучаться.

Бесконтрольный прием антигистаминных препаратов недопустим. Все очень индивидуально, и решение о том, можно ли беременной принимать то или иное лекарство должен принимать врач. Он взвешивает, как на чаше весов, возможный риск и пользу от применения препарата. Если речь идет о банальном насморке и слезящихся глазах, можно обойтись без таблеток и потерпеть. Если состояние беременной внушает опасения, можно остановиться на лекарствах, которые по классификации FDA относят к так называемой категории «В» (речь идет о препаратах, контролируемые исследования которых не подтвердили повышенный риск развития аномалий у плода). К категории «В» относятся, например, «Зиртек», «Супрастин». Но – повторюсь – их может назначать только врач – никакого самолечения!

По мнению медиков, мамина аллергия не доставляет проблем малышу. От антигенов его надежно защищает плацента. Тем не менее, в некоторых случаях, плохое самочувствие матери может влиять на состояние плода. Так, при приступах бронхиальной астмы возможно кислородное голодание ребенка.

Будет ли у вашего чада аллергия или нет – вопрос спорный. По статистике, если сезонной аллергией страдают и папа, и мама, то шансы ребенка миновать это неприятное заболевание, колеблются от десяти до тридцати процентов. Если аллергия только у одного родителя, ситуация становится еще более оптимистичной. В семидесяти процентах случаев аллергия не проявится.

Впрочем, это не повод расслабляться. Сейчас от бурной реакции на цветение растений страдает каждый пятый житель планеты. Заработать сезонную аллергию несложно. Труднее с ней расстаться. Тем не менее, часто и такое случается: аллергия так же неожиданно, как появился, исчезает раз и навсегда. Будем надеяться, что это как раз ваш случай.

Реклама