— Главная — Дети — Грудное вскармливание — Когда вводить первый прикорм грудному ребенку?

Когда вводить первый прикорм грудному ребенку?

Если вы сейчас открыли эту статью, это значит, что ваш малыш подрос, и скоро, или совсем скоро, наступит пора дать ему первый прикорм. С чем вас и поздравляю от души! Первый прикорм грудничка — дело ответственное, поэтому хочу поделиться с вами своим опытом по этому вопросу и новыми тенденциями.
Когда я училась в медицинском училище, нас, совсем молоденьких будущих медсестер, очень строгая, но по-своему замечательная, преподавательница по детским болезням гоняла по всем этим прикормам и докормам так, что одно слово «прикорм» в конце третьего курса вызывало непроизвольный спазм всех мышц лица и зубную боль. Зато потом, в университете, задачки по питанию решались «в лет». Тогда, мы вводили с 3 месяцев соки. Потом — фруктовое пюре, следом овощное, потом каши и так далее. С тех пор много воды утекло и много чего изменилось. 
Ваш малыш подрос, активно познает окружающий мир, требует больше внимания, меняется на глазах, и Вы задумываетесь: «А не пора ли вводить прикорм?». А действительно, когда лучше и безопаснее для своего любимого чада начать давать ему «взрослую» пищу? Как обезопасить своего ребенка от проблем с пищеварением, наладить, а не ухудшить стул? Эти и многие другие вопросы возникают у абсолютно всех мамочек.

Однозначного, я бы даже сказала, категоричного, ответа не существует, каждый ребенок индивидуален, и подходить к решению этого вопроса необходимо очень ответственно.
Врачи Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют начало прикорма в 6 месяцев, а затем быстрое введение всех компонентов прикорма, в то время как ведущие специалисты России считают оптимальным сроком возраст 4-6 месяцев при исключительно грудном вскармливании и 3-4 месяца для детей находящихся на искусственном и смешанном типе питания.
И, действительно, к 4 месяца окончательно формируется пищеварительная система малыша, происходит образование необходимых пищеварительных ферментов, снижается проницаемость слизистой оболочки кишечника. В период с 4 до 6 месяцев формируется рефлекс глотания более твердой пищи, жевательный аппарат, а так же возникает физиологическая потребность кишечника переваривать не только мамино молочко и (или) адаптированную молочную смесь.
Кроме того, на этом этапе развития в маленьком организме растет потребность витаминов и минеральных веществ, которых может не хватать в мамином молоке. Введение прикорма компенсирует все недостающие элементы питания. 

Определить точное время введения прикорма помогут признаки развития Вашего ребенка

• самый основной критерий – удвоение массы тела с момента рождения;
• не менее важный признак – ребенок уверено держит и поворачивает головку;
• малыш сидит с поддержкой;
• после 8-10 кормлений грудью или адаптированной молочной смесью ребенок по прежнему остается голодный.
  

Важно помнить, что решение о введении прикорма необходимо обсудить с педиатром и выслушать его советы по этому поводу.

Что же такое этот прикорм?

Прикорм — это новая, не молочная пища животного и растительного происхождения, которая постепенно снижает потребление грудного молока (или его заменителей) и, в конечном итоге, замещает одно из кормлений молоком полностью. Сразу оговорюсь, соки и фруктовое пюре не совсем можно назвать прикормом. Посмотрите на определение понятия прикорм: замещает одно из кормлений полностью. Заместить соответственно одно из кормлений можно кашей, овощами, кефиром или йогуртом. Остальные продукты: мясо, рыба, творог, желток куриного яйца, сливочное и растительное масло, только дополняют блюдо основного прикорма и даются в небольшом количестве.
Как я уже говорила, раньше в три месяца мы начинали вводить сок, а следом и фруктовое пюре, как считалось, для коррекции витаминов и минералов. Однако, это немного громко сказано: такое количество сока и фруктов, которое можно дать трех-четырехмесячному ребенку, вряд ли принесет много витаминов и минеральных веществ. А вот положить начало пищевой аллергии может запросто. Поэтому ни соков, ни фруктовых пюре мы не даем, ни в три, ни в четыре, ни в шесть месяцев. А так хочется! Лучше кормите грудью и кушайте качественные фрукты сами))).
Вернемся к прикорму. Вопросов возникает масса: когда его вводить и зачем вообще он нужен? Давайте по порядку.

Когда вводить первый прикорм грудному ребенку?

Сроки введения первого прикорма в настоящее время обозначены от 4 до 6 месяцев. Почему не раньше четырех? Потому что до четырех месяцев малыш физиологически не готов к приему новой пищи. Это значит, что он не может продвигать во рту и глотать более густую пищу, чем мамино молоко, что чревато аспирацией («вдыханием» пищи, то есть попаданием ее в дыхательные пути). Кроме того, раннее введение прикорма грозит пищевой аллергией, нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, снижением выработки грудного молока у мамы из-за уменьшения частоты сосания груди. К четырехмесячному возрасту врожденный рефлекс «выталкивания» языком густой пищи постепенно начинает угасать, ребенок созревает эмоционально — он уже может совершать активные целенаправленные движения головой и руками, показывающие его отношение к приему пищи.


Однако, по мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, введение прикорма целесообразно только с шести месяцев. Доказательством этого служат более низкие показатели заболеваемости и более высокие темпы психомоторного развития у малышей, находившихся исключительно на грудном вскармливании, без всяких прикормов, до этого срока. Без всяких прикормов, то есть без овощей, каш, а также без соков и фруктовых пюре. Часто мамочки задают вопрос о том, допаивать ли ребенка водичкой до шести месяцев, ведь ВОЗ рекомендует кормить только молоком. Когда малыш кушает только материнское молоко, то он, как правило не нуждается в дополнительной жидкости. Однако, если на улице или в квартире жарко, то давать водичку дополнительно, между кормлениями, обязательно нужно. Когда ребенок кушает смесь, содержащую большое количество осмотически активных веществ, вода также необходима. Предлагаем кипяченую водичку между кормлениями, ни в коем случае не добавляем в нее сахар, из расчета 15 мл (столовая ложка) воды на килограмм веса ребенка в сутки. После шести месяцев воду давать нужно всем ребятам, и тем, которые на грудном вскармливании, и искусственникам, также из расчета 15-20 мл на килограмм веса в сутки (150-200мл).


Есть еще один критерий срока введения прикорма — удвоение массы тела ребенка, но не ранее пяти месяцев и не позже шести.
Мое мнение, на основании личного опыта, вводить первый прикорм грудничка, вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное), незадолго до шести месяцев. То есть между пятью с половиной и шестью.
С началом мы определились. Спешить не будем. Но почему не позже шести месяцев? Дело в том, что с шести месяцев начинают формироваться навыки жевания и глотания. Если не вводить в это время более густую, чем молоко пищу, то эти способности не развиваются, и попытка дать пищу плотнее материнского молока в более позднем возрасте заканчивается рвотой, отказом от пережевывания и глотания. Еще один аргумент — своевременно сформированный навык жевания способствует правильному развитию речи.

А зачем вообще нужен прикорм?

Во-первых, во втором полугодии жизни, ребенку требуется значительно больше энергии и питательных веществ в связи с быстрыми темпами роста и высокой двигательной активностью. В материнском молоке, к этому моменту, несколько снижается количество белка и некоторых других компонентов, поэтому минералов, витаминов и других питательных веществ, поступающих с молоком, становится недостаточно, чтобы обеспечить активный рост и развитие малыша.
Поступление с прикормом растительных белков, жиров, различных групп углеводов, пищевых волокон тренирует пищеварительную систему, моторную функцию желудочно-кишечного тракта, развивает зубочелюстной и жевательный аппарат, что немаловажно для правильного формирования речи в будущем. Ребенок привыкает к новой пище, у него формируются вкусовые ощущения, привычки. Малыш готовится к постепенному переходу на семейное питание.
Итак, теперь вы знаете, что такое прикорм, когда и зачем его нужно вводить. В следующий раз я расскажу о том, с чего начать, какой первый прикорм лучше выбрать именно для вашего малыша и как правильно его давать.
До скорой встречи! Может быть и вы поделитесь своим опытом? Когда вы дали первый прикорм вашему малышу? Положительно ли он среагировал на него?
Жду ваших вопросов и комментариев на эту тему!

Возврат к списку

Статьи по теме: Дети - Как отучить от груди ребенка - Грудное молоко: польза, состав - Что делать если пропадает молоко у мамы - Лактостаз у кормящей матери - Простуда и грудное вскармливание, как лечить