Как и когда проводится внутриматочная инсеминация?

Лучший из 50-ти миллионов

Зачатие новой жизни - один из самых уникальных природных процессов. Только подумайте, при эякуляции во влагалище женщины попадает около 50 млн. Сперматозоидов-марафонцев, через шейку матки к яйцеклетке «подходит» всего 90-100, а оплодотворяет только один! Этот счастливец выигрывает самый большой конкурс, который устанавливает природа - 1 к 50000000! Конечно, если на этом пути происходит хотя бы небольшой сбой, пара будет иметь проблемы с планированием беременности, и тогда на помощь приходит наука, стремительно развилась за последние десятилетия - репродуктология.

 Внутриматочная  инсеминация (ВМИ) - это введение подготовленной спермы в полость матки. В лабораторных условиях сперму отмывают, делают концентрированнее, удаляют белковые фракции. ВМИ является наиболее приближенной к естественному оплодотворению вспомогательной репродуктивной технологии, при которой вмешательство в организм женщины является минимальным. Методика не требует большого количества медикаментов, как при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), является достаточно простой по исполнению и относительно доступной по цене. В максимально благоприятный период для зачатия (в период овуляции) специально обработанную сперму вводят в полость матки. Далее в организме женщины оплодотворение происходит естественным путем. 

Проведение внутриматочной инсеминации возможно как в естественном цикле, так и при стимуляции роста фолликулов. Обычно, процедура проводится, когда из организма женщины все в порядке или наблюдается бесплодие, вызванное прохождением сперматозоидов через канал шейки матки с потерей свойств и способности к оплодотворению яйцеклетки. Со стороны мужа могут быть незначительные нарушения спермограммы: уменьшение объема эякулята (менее 2 мл), подвижности (не 50%, как по норме, а до 40% подвижных сперматозоидов категории А и В), морфологически измененных сперматозоидов допускают до 20%. Также позволяют незначительные нарушения в функционировании литических ферментов семенной жидкости, при которых сперма долгое время не разжижается. Надо отметить, что описанные показатели являются относительными, половая сфера человека является чрезвычайно чувствительным механизмом, который реагирует на любой фактор. По результатам одной спермограммы нельзя устанавливать диагноз, при низких показателях советуем за 2 недели анализ пересдать, а при больших различиях спермограмму делают третий раз за 2 недели, а за основу берут потом две, наиболее близкие по результатам. Общеизвестными условиями сдачи объективного анализа является воздержание от половых сношений в течение 2-3 дней, ограничение курения, исключение из рациона на эти дни алкоголя, острой пищи, медикаментов. Нельзя посещать сауну, баню и другие термические процедуры. Но не всегда отмечается, что даже сиденья с подогревом в машине может повлиять на результат исследования!

Наступление беременности после внутриматочной инсеминации зависит от многих факторов: возраста женщины, длительности бесплодия, качества спермы, количества предыдущих попыток. Шансы на успех составляют 10-15%, после 3-4 неудачных попыток пациентам рекомендуем ЭКО. Сегодня появился новый метод исследования, HBA-тест, который проводится параллельно с спермограмма. Он позволяет определить индекс зрелости сперматозоидов, отсутствие в них ДНК-фрагментации (генетических изменений). Если этот индекс меньше 60, даже при нормальных показателях спермограммы, паре рекомендуют проведение ИКСИ (введение одно- го отобранного сперматозоида в яйцеклетку с помощью микроиглы). Это, с одной стороны, позволяет сэкономить время и средства на неэффективных попытках внутриматочной инсеминации и с другой - повышает частоту клинических беременностей и предупреждает возникновение выкидышей на ранних сроках беременности

Реклама