Menu
1 2 3 4 5 6 7 8 9

последние новости

Прогестерон при беременности
Прогестерон при беременности
Прогестерон по праву считают гормоном беременности...

Читать дальше

Женские половые инфекции
Женские половые инфекции
В последнее время распространилось очень много случаев...

Читать дальше

Мастопатия или как сохранить красоту женской груди
Мастопатия или как сохранить красоту женской груди
Мастопатия - медицинский термин, который пугает любую...

Читать дальше

Антисептические средства для мамы и ребенка
Антисептические средства для мамы и ребенка
На протяжении всей своей жизни, начиная с самого р...

Читать дальше

Фитнес для беременных женщин
Фитнес для беременных женщин
Каждая женщина хочет чувствовать себя в хорошей фо...

Читать дальше

Массаж для беременных
Массаж для беременных
О благотворных свойствах массажа знают все. Но одн...

Читать дальше

СООБЩЕНИЯ ГРУПП


важно знать

Второй ребенок
Появление второго ребенка вносит большие перемены в семью, которая уже ведет раз...

Как выбрать стульчик для кормления?
Каким должен быть детский стульчик для кормления? В первую очередь безопасным. У...

Первая стрижка ребенка
О парикмахерских даже речи не было. Я знала, что стричь буду я. С одной стороны ...

Делали ли Вы аборт? Если да, то какой?







  

 — Главная — Здоровье беременной — Здоровье беременной — Пиелонефрит лечение

Пиелонефрит лечение

Пиелонефрит лечение
Недрагоценные камушки или больные почки и беременность
Вы знаете, какие заболевания стоят на втором месте после сердечно-сосудистых проблем в строю неприятностей беременных? Инфекции мочевых путей, однако! Самые главные враги имеют имена: бессимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит. Как быть, если вы ждете малыша, а в работоспособности ваших почек и мочевыводящих путей вы не уверены?

Давайте для начала выясним, чем заняты почки в вашем теле?

Через почки ежесуточно пробегает 1700 л крови, при том, что в человеке 5,5 литров крови! Получается, что каждая капля крови пробегает через почки сотни раз в сутки, и всякий раз ее состав контролируется и изменяется. Отбросы отправляются в мочу: ежесуточно в почках образуется 1-1,5 л мочи. Именно почки выводят токсины из организма. Во время вынашивания своего чуда вы многократно увеличиваете нагрузку на этот орган: прибавляется необходимость переработать выброшенные через плаценту продукты жизнедеятельности ребеночка. У вас расширяется чашечно-лоханочная система и мочеточники. Эти изменения начинаются в 1 триместре, максимума достигают на 20-32 неделе, и несколько недель после родов они будут такими же. Это позволяет вместо 3-5 мл мочи в лоханках скапливаться до 150 мл!!! Иногда во время беременности наступает полное сдавливание мочеточников и остаточная моча становится проводником инфекции по мочевым путям аж до почек. Вынашивая своего малыша, вы предрасположены к циститу и пиелонефриту. А теперь давайте подумаем – а раньше ваши почки работали как часы? Проблем не было? Вопрос совсем не праздный. Существуют заболевания почек, при которых рождение ребенка возможно только, если вы соблюдаете рекомендации врача. Однако встречаются, к сожалению, и настолько серьезные изменения функции почек, что врачи будут отговаривать от намерения выносить ребенка. Что может быть страшнее для женщины, чем приговор: «Вам нельзя рожать!» Теперь озвучим все проблемы, которые могут возникнуть с почками, подробнее:


Инфекции мочевых путей Пиелонефрит

Такая неприятность (на языке врачей это называется бессимптомная бактериурия) случается у очень многих женщин. Вы не ощущаете дискомфорта, и только анализы покажут наличие огромного количества бактерий в моче. Вам назначат анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи по Земницкому, УЗИ почек. Почему важно прекратить распространение инфекции? На фоне таких инфекций примерно у 25% женщин развивается острый пиелонефрит, который является большой угрозой вашей беременности.

Цистит


Если воспалился мочевой пузырь, то вы об этом узнаете сразу: через каждые два шага будете искать туалет. Иногда это будет ложная тревога, а сам процесс будет заканчиваться диким жжением. В тяжелых случаях в моче может появиться кровь. Кроме того, может подняться температура до 37,5 и даже при слабом нажиме пальцами на низ живота будет больно. Острый цистит продолжается 7–10 дней; если он затянется, то врач назначит вам антибактериальные средства, чтобы не допустить развитие пиелонефрита.

Пиелонефрит


Сколько беременностей погубил пиелонефрит (инфекция почек и почечной лоханки) – не счесть! Если был и раньше этот недуг, то вам нужен особый контроль со стороны врача. Иногда пиелонефрит возникает уже во время вынашивания чуда. Возможны две формы пиелонефрита: острый и хронический.

Немного статистики:

Острый пиелонефрит мучает 12% беременных женщин, чаще в первую беременность (потому как ваши мышцы еще не хотят сильно растягиваться и выпучивать ваше сокровище просто вперед, и матка передавливает мочеточники).

  • Невынашивание беременности у данной категории --30% за счет преждевременных родов.
  • Перинатальная смертность составляет 25-50%.
  • Чаще страдает правая почка, так как матка немного наклонена вправо.

Причины и предрасположенность к пиелонефриту:

  • увеличивается нагрузка на мочеполовую систему
  • иммунитет падает, когда вы оказываетесь «в положении»
  • меняется естественное движение мочи. Иногда происходит рефлюкс – забрасывание мочи в верхние отделы мочевой системы, при этом верхние отделы щедро награждаются не долеченными инфекциями
  • банальная дыра в зубе, фурункул на коже, молочница, инфекция желчного пузыря или дыхательных путей, воспаленные миндалины могут обеспечить инфицирование почек
  • постоянные запоры тоже провоцируют проблемы в почках
  • частые циститы до беременности
  • пороки развития почек и мочевых путей (удвоение почки, мочеточника)
  • мочекаменная болезнь
  • сахарный диабет
  • выбросы гормонов

Если у вас больные почки, то вам знакомы тупые боли в пояснице

 Так проявляет себя и хронический пиелонефрит. Анализы покажут в моче небольшое количество белка, слегка увеличенное количество лейкоцитов. Если наступит стадия острого пиелонефрита, надо ложиться в больницу под наблюдение врача. Острая стадия начинается внезапно: повышение температуры до 38-40 градусов, озноб, боль в конечностях до невозможности распрямиться. Может появиться тошнота, рвота. Мучительно-учащенные позывы в туалет, рези при мочеиспускании. Голова болит от интоксикации и повышенного давления.

Лечение пиелонефрита


У вас возьмут всякие-разные анализы мочи на пиелонефрит. Готовьтесь! Бактериологические посевы мочи установят возбудителя заболевания (чаще всего это кишечная палочка, стафилококк, стрептококк). Но особую ценность для диагноза принесет ультразвуковое исследование почек. Если вы своевременно обнаружили такое заболевание у себя и врачи вам его правильно полечили, а вы выполняли их инструкции тщательно, то пиелонефрит не представляет серьезной опасности для вашего малыша и вас, особенно острый, впервые возникший во время беременности. Совсем другая картина получается, если махнуть рукой на свое здоровье.

Чем грозит халатность при пиелонефрите:

  • невынашивание
  • гестоз второй половины беременности (при котором происходит спазм сосудов матери и плода, при этом страдают и беременная, и малыш)
  • внутриутробное инфицирование
  • гипотрофия (отставание в росте) плода
  • острая почечная недостаточность — состояние, при котором почки полностью или частично прекращают свою работу.

На лечение вам придется лечь в стационар, где подберут препараты с учетом срока беременности. В острой стадии вам следует вылежать 4 — 8 дней, но не более, и только в период подъема температуры. Как только температура нормализуется, нужно снова двигаться, чтобы улучшить отток мочи из верхних мочевыводящих путей. Хорошо помогает коленно-локтевое положение продолжительностью до 4-5 минут 2-3 раза в день. Спите на боку, противоположном больной почке. Важно следить за функцией кишечника, так как запоры поддерживают воспаление в почках. При запорах не забывайте вводить в свой рацион продукты, вызывающие нежность кишечника (чернослив, свекла, компот или кисель из ревеня). Кроме ликвидации воспалительного процесса в почках у вас врачам надо защитить от инфекции малыша.

Современные подходы к лечению пиелонефрита включают:

  • восстановление правильного выделения мочи
  • антибактериальную, инфузионную и дезинтоксикационную терапию с учётом
  • воздействия на плод;
  • установку специальной трубочки, которую через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь проводят в мочеточник, для восстановления оттока мочи;
  • динамическое наблюдение урологом и акушер-гинекологом;
  • обильное питье (клюквенный морс).

Рожать вам предложат обычным способом, кесарево сечение крайне нежелательно (чтобы не разнести инфекцию по всему организму) и его выполняют по строго акушерским показаниям, только 10% женщин «кесарят» раньше срока. В послеродовом периоде лечение пиелонефрита продолжают в течение 10 дней. Да, теперь о послеродовом периоде! Дети, рожденные от матерей, больных пиелонефритом, составляют группу риска по развитию гнойно-септических заболеваний! О всех бедах, которые могут свалиться на грудничка из-за больных маминых почек, мы расскажем в следующих статьях. А у мам, как правило, после пиелонефрита, возникшего именно во время беременности, функция почек восстанавливается.

Гломерулонефрит и беременность

Если во время беременности вас коварно подстерегли грипп или ангина, то возможна и такая неприятность, как гломерулонефрит. Это довольно редкое инфекционно-аллергическое заболевание, приводящее к иммунокомплексному поражению клубочков почек. Возбудитель - гемолитический стрептококк. Проявления этого недуга почти такие же, как и у пиелонефрита: боли в пояснице, головные боли, снижение работоспособности, учащенное мочеиспускание. Плюс к этому добавляются жуткие отеки на лице под глазами, на нижних конечностях, передней брюшной стенке, и анемия. Гломерулонефрит не является однозначным показанием для прерывания беременности. Однако надо помнить, что прогноз быть очень серьезным:

  • рано развивается поздний гестоз и протекает очень тяжело.
  • у 11% женщин наблюдают самопроизвольные выкидыши, у 29% - преждевременные роды.
  • энцефалопатия, сердечная, почечная недостаточность,
  • гипотрофия и гипоксия внутриутробного плода, вплоть до его гибели.
  • велика гибель недоношенных детей после родов.

Острый гломерулонефрит, к сожалению, повод к прерыванию беременности. После перенесенного острого гломерулонефрита беременность возможна не ранее чем через 3-5 лет. И хронический гломерулонефрит в стадии обострения часто также повод врачам предложить вам прервать беременность. Почему? Потому, что в этих случаях требуется длительное лечение с применением препаратов, пагубно влияющих на неродившегося еще карапуза. Хроническая форма бывает отягощена повышенным артериальным давлением. В этом случае беременность безоговорочно противопоказана, ее следует прервать на любом сроке, поскольку она чревата самыми трагическими последствиями. Лечение многих форм гломерулонефрита в сочетании с беременностью возможно, но строго под наблюдением врача в стационаре.


Мочекаменная болезнь и беременность

Все вышесказанные проблемы с почками могут преподнести еще и сюрприз в виде камней в мочевыделительной системе. 
Мочекаменная болезнь встречается у 0,1-0,2% беременных. Сама мочекаменная болезнь вреда вашей беременности не принесет, но она почти всегда сопровождается пиелонефритом. Почечные колики – это очень больно! Что можно делать самостоятельно, ожидая приезда врача:

  • боль снимут 1-2 таблетки папаверина, но-шпы, или баралгина
  • промедол, морфин не рекомендуются (может пострадать ребенок!)
  • никакого прогрева нижней части тела и ног! Вы можете спровоцировать выкидыш! Очень трудно диагностировать это заболевание, потому что рентгенологическое исследование в первой половине беременности - неприемлемо, во второй – нежелательно, старайтесь распознать эту болезнь до беременности.


Подводя итоги всей почечной теме, хочется еще раз озвучить:

Дорогие мамочки! Не злитесь на врачей за их любовь к выписыванию направлений на анализы мочи. Это для вашей пользы.
Зная, что с собственными почками у вас не всегда были хорошие отношения – предупредите врача об этом обязательно!
Никакое лечение от пиелонефрита во время беременности не назначайте себе сами – доверьте свое и лялькино здоровье профессионалу!

Пусть во время вашей такой желанной беременности вас радуют только драгоценными камушками а не мочекаменной болезнью! Счастливой вам беременности


ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Livejournal Liveinternet Mail.Ru


Возврат к списку

наверх

Здоровье беременнойСтатьи по теме: Здоровье беременной


Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте